Polycystás ovarium szindróma

A polycystás ovarium szindróma (PCOS) a fogamzóképes korú nők egyik leggyakoribb endokrin (hormonális) megbetegedése, elnevezését a petefészek kéreg alatt gyöngyfüzérszerűen sorakozó sok apró cisztáról kapta, melyek megérni nem tudó petesejteket tartalmazó tüszők. A kórkép elnevezése csak a petefészekre utal, azonban egy összetett, több szervet érintő betegségről van szó. A meddőség egyik leggyakoribb oka.

A polycystás ovarium szindróma diagnózis felállításához a három „rotterdami kritérium”-ból legalább kettő megléte szükséges:

• menstruációs vagy peteérési zavar (rendszertelen havivérzés vagy a ciklus során nem figyelhető meg peteérés)
• férfihormon-túlsúly tünetei (aknés bőr, erőteljesebb szőrnövekedés, hajhullás, hasra történő hízás) vagy laboratóriumi jelei (pl.emelkedett tesztoszteron szint)
• nőgyógyászati ultrahangvizsgálat során a petefészek kérge alatt gyöngyfüzérszerűen elhelyezkedő apró ciszták képe

Fontos hangsúlyozni, hogy a polycystás ovarium szindróma egy tünet-együttes, mely egyénenként eltérő tünetekkel és panaszokkal járhat. A polycystás ovarium szindróma az eltérő életkorokban különféle tünetekkel járhat:

• pattanásos, zsíros bőr
• aknék állvonalban, hát, dekoltázs területén
• rendszertelen menstruációs ciklus, pecsételő vérzés
• hajhullás, kopaszodás
• fokozottabb szőrnövekedés (arc, áll, mellbimbók, kar, has, korábbinál erősebb, sötétebb szőrszálak)
• haj elvékonyodása, ritkulása
• bőr barnás elszíneződése a hajlatokban és a nyakon
• elhízás, hirtelen súlygyarapodás,
• édesség iránti fokozott vágy, az étkezést követő hirtelen fáradtság
• különösen, ha a csípőtájon kifejezettebb súlyfelesleg
• meddőség, ismétlődő vetélések, terhességi cukorbetegség
• idősebb életkorban: szénhidrát-anyagcsere károsodása, elhízás, szív- érrendszeri betegségek, magas vérnyomás
• pszichés tünetek: hangulatváltozás, idegesség, depresszió és alvászavar

A fel nem ismert, kezeletlen PCOS hosszútávon számos súlyos szövődmény kockázatával jár.

A polycystás ovarium szindróma tüneteinek megjelenéséért anyagcsere és hormonális rendellenességek felelősek, a háttérben gyakori a csökkent inzulinérzékenység, az inzulinrezisztencia.

A polycystás ovarium szindróma kivizsgálása egy összetett folyamat, melynek része a nagy felbontású hüvelyi ultrahangvizsgálat a petefészkek megítélésére, a laboratóriumi hormonvizsgálatok, a testösszetétel-analízis és nem utolsó sorban a részletes kórtörténet felvétele.

A betegség mai tudásunk szerint véglegesen még nem gyógyítható, de kezelhető, és szakszerű egyénre szabott kezeléssel a folyamat a szervezetben megfordítható, a tünetek jelentősen csökkenthetők, a szövődmények megelőzhetők.